Image for article titled Why 'Just Breastfeed' Isn't a Solution to the Formula Shortage

Photo : O_Lypa (Shutterstock)

La nation est confrontée à une pénurie de lait maternisé

, en partie à cause d’un rappel massif de lait maternisé contaminé de l’un de nos très rares méga -fournisseurs de l’étoffe. Les parents doivent maintenant explorer toutes les options qui s’offrent à eux pour trouver des sources d’alimentation sûres pour leurs bébés—nous avons un guide à ce sujet ici

. Pendant ce temps, des personnes ignorantes disent des choses comme “pourquoi les gens ne se contentent-ils pas d’allaiter alors ?” Eh bien, laissez-moi vous expliquer.

Avant d’entrer dans le pourquoi

, permettez-moi de donner un avertissement, parce que je suis sûr que je vais être rôti comme une sorcière maléfique anti-allaitement, ou quoi que ce soit. J’ai allaité mes trois enfants. On n’a jamais eu une goutte de formule; les autres ont eu des bouteilles très occasionnelles. Je pense que j’ai acheté trois ou quatre paquets de lait maternisé dans toute ma vie. Je crois que notre société doit faire plus pour permettre aux gens d’allaiter quand ils le veulent, en commençant par et non par

en remettant en question les choix des autres sur les réseaux sociaux mais avec des changements importants et significatifs comme le congé parental payé. Mais si votre bébé prend du lait maternisé, vous avez besoin de lait maternisé pour que votre bébé puisse putain de manger

. Et cela ne devrait pas être une déclaration controversée. (Là. Maintenant, je vais probablement aussi être rôtie en tant que sorcière maléfique pro-allaitement.)

Qu’est-ce qui déclenche la production de lait ?

Le lait maternel n’existe pas seulement dans les seins partout, prêt à être libéré au tour d’un robinet. Voici un fait amusant qui expliquera beaucoup de choses : une personne qui a des seins ne produit pas naturellement de lait tant qu’elle n’est pas enceinte. (Cela vaut également pour les animaux : si vous êtes un éleveur laitier, une grande partie de votre travail consiste à vous assurer que toutes vos vaches tombent enceintes.)

Pendant la puberté, le tissu mammaire commence à se développer

; cela se produit à peu près au même moment où l’ovulation et les menstruations commencent. Plus tard, lorsque cette personne tombe enceinte, le tissu mammaire se développe davantage. Le tissu glandulaire du sein se développe, avec des conduits séparés les uns des autres. Les cellules épithéliales se transforment en cellules productrices de lait. Vers la fin de la grossesse, de petites quantités de colostrum (un précurseur du lait) sont produites.

Dans les premiers jours après l’accouchement, le lait commence à être produit en grande quantité; c’est maintenant du lait mûr, opaque et blanc, et non du colostrum, qui est jaunâtre et plutôt clair. C’est ce qu’on appelle parfois la « montée de lait » et l’augmentation soudaine du volume peut être inconfortable, voire douloureuse.

Disons que vous allaitez depuis le début. Le bébé tète et vous continuez à produire du lait. Au début, les hormones maintiennent la production de lait ; au bout d’un moment, ce signal hormonal s’estompe et l’offre de lait des seins s’adapte à la demande. (En d’autres termes, moins le bébé mange, moins vous produisez.)

Une fois que le bébé arrête de téter et/ou que vous arrêtez de pomper du lait, votre corps va lentement arrêtez d’en faire. Il n’y a pas de durée définie pour l’arrêt de l’alimentation, mais elle est souvent épuisée ou presque épuisée en quelques semaines.

Pouvez-vous allaiter plus tard, si vous avez arrêté de le faire ?

Donc, si vous vous demandez pourquoi les gens ne repassent pas au lait maternel, vous devez vous demander : Qui même peut allaiter ? La réponse est : Les personnes qui ont récemment accouché, et qui ont pu produire du lait après la naissance (certaines ne le peuvent pas), et

qui allaitent ou tirent leur lait régulièrement depuis.

En d’autres termes, les personnes qui peuvent allaiter sont celles qui sont déjà Ce faisant. Si quelqu’un allaite (ou pompe) une partie du lait de son bébé et le complète avec du lait maternisé, il peut alors être en mesure de modifier l’équilibre. Pompez ou allaitez un peu plus, et vous pourrez peut-être augmenter suffisamment votre approvisionnement pour pouvoir utiliser moins de lait maternisé. Soyez assurés que les personnes dans cette situation ont déjà envisagé cette possibilité et le font si elles le peuvent.

Mais les personnes qui n’ont pas pu allaiter leur bébé au début (que ce soit pour des raisons médicales ou autres) ne peuvent pas nécessairement faire demi-tour et commencer à produire du lait. Certains peuvent : L’American Academy of Pediatrics (AAP) a un guide de re-lactation

, et note que vous avez les meilleures chances de réussir si votre bébé a moins de trois mois. Même ainsi, cela peut prendre des semaines pour rétablir votre approvisionnement.

Il est également possible d’induire la lactation

même si vous n’avez jamais été enceinte auparavant , mais le processus prend des semaines à des mois, peut impliquer des médicaments sur ordonnance et est souvent infructueux. Ce n’est certainement pas une solution à court terme pour une pénurie de formule.

Combien de temps faut-il les bébés ont besoin de lait maternel ou de lait maternisé ?

Les bébés n’ont besoin de manger que du lait maternel ou du lait maternisé pendant les six premiers mois environ de leur vie; après cela, ils peuvent ajouter des aliments «solides», qui comprennent généralement les aliments dans des bocaux et des sachets. Les aliments pour bébés ne conviennent pas aux nourrissons de moins de six mois (ou, dans certaines recommandations plus anciennes, de quatre mois).

Au moment où ils ont un an, les bébés boivent encore beaucoup de lait maternisé ou de lait maternel, mais leur système digestif est maintenant suffisamment mature pour ne pas avoir besoin de l’équilibre exact des nutriments dans le lait maternel. C’est le moment où les pédiatres disent que c’est bien de remplacer leur lait maternisé par du lait de vache ordinaire. (Il existe également des “formules pour tout-petits”.)

Le PAA dit

qu’en raison de la pénurie, les bébés qui ont près d’un an peuvent commencer à boire du lait maternisé pour tout-petits comme palliatif. Pour les bébés âgés de 6 à 12 mois, le lait de vache peut également être une option. Après tout, ces bébés commencent à manger des aliments solides, y compris des produits laitiers. Ils notent que “ce n’est pas idéal et ne devrait pas devenir une routine, mais c’est une meilleure option que de diluer le lait maternisé ou de faire du lait maternisé maison.”

Comment les bébés mangeaient-ils avant l’invention du lait maternisé moderne ?

Une autre variante de la prise de tête «juste allaiter» consiste à souligner que nos ancêtres ont réussi à survivre avec du lait maternel ou des substituts faits maison; la formule moderne n’existe que depuis environ un siècle.

Il est vrai que plus de bébés ont été allaités dans un passé lointain qu’aujourd’hui. Parfois, un membre de la famille ou un ami pouvait allaiter un enfant dont la mère était décédée ou incapable de produire du lait. Dans certaines cultures, une « nourrice » peut être embauchée (ou ordonnée, si elle est asservie) pour nourrir un bébé

 ; mais ces nourrices seraient des gens qui auraient eux-mêmes des enfants. Parfois, le bébé à la maison souffrait de malnutrition parce que sa mère était incapable de les nourrir correctement.

Il est également vrai que les bébés sont morts lorsqu’ils n’ont pas pu être correctement nourris. Lorsque le lait maternel n’était pas disponible, les substituts pouvaient inclure du lait animal, des bouillies à base de céréales ou des mélanges de bouillons, et éventuellement des formules maison et commerciales. Ces recettes et substituts ne fournissaient pas toujours une nutrition adéquate, et les biberons et les nacelles n’étaient pas toujours suffisamment propres pour être à l’abri de l’accumulation de bactéries. Selon une estimation, un tiers des bébés « nourris artificiellement » au début du XIXe siècle sont morts au cours de leur première année de vie .

Alors, oui, l’allaitement est une façon de nourrir les bébés. Mais ce n’est pas une option pour tous les bébés, et il n’y a jamais eu de monde dans lequel chaque bébé puisse être allaité en toute sécurité et de manière adéquate. Il n’est pas utile de dire aux parents qui font face à une pénurie de préparations pour nourrissons de «simplement allaiter».